منگنه اسلیو معده چیست و چرا در طول عمل به آن نیاز داریم؟

در این مقاله می خواهیم به این سوال مهم پاسخ دهیم که منگنه اسلیو معده چیست؟ این منگنه در واقعی یکی از مهم ترین ابزارهای ما برای تقریبا بیشتر عمل های لاغری تحت لاپاراسکوپی هست. لطفا اگر در شرف انجام عمل اسلیو معده یا هر عمل چاقی دیگر هستید این مقاله را با دقت مطالعه بفرمایید.

همه چیز درباره منگنه اسلیو معده در یک نگاه

پیش از اینکه وارد جزئیات فنی شویم، بیایید در جدول زیر یک نگاه کلی به این ابزار حیاتی بیندازیم تا بدانید اصلاً با چه چیزی طرف هستید.

ویژگی	توضیحات کاربردی
جنس منگنه	تیتانیوم خالص یا آلیاژ تیتانیوم (سازگار با بدن)
وظیفه اصلی	دوختن و بستن همزمان بافت معده پس از برش
ماندگاری	دائمی (تا آخر عمر در بدن باقی می ماند)
تعداد لایه ها	معمولاً سه ردیف موازی در هر طرف برای امنیت بیشتر
قابلیت MRI	کاملاً ایمن (جذب آهنربا نمی شود)

منگنه اسلیو معده چیست و دقیقاً چه وظیفه ای در اتاق عمل دارد

وقتی شما روی تخت اتاق عمل هستید و جراح قصد دارد حدود ۸۰ درصد از حجم معده شما را بردارد، نیاز به وسیله ای دارد که همزمان هم ببرد و هم ببندد. اینجا دیگر خبری از نخ و سوزن معمولی نیست که جراح لاغری بخواهد با دست بخیه بزند. وسیله ای به نام “استاپلر” یا همان منگنه زن جراحی وارد میدان می شود. در پاسخ به این که منگنه اسلیو معده چیست باید گفت این ها قطعات بسیار ریزی از جنس تیتانیوم هستند که در خشاب های مخصوص قرار می گیرند.

چرا و چطور از منگنه اسلیو معده استفاده می کنیم؟

جراح با استفاده از این دستگاه، بخشی از معده را که قرار است برداشته شود بین دو لبه دستگاه قرار می دهد. با فشردن دستگیره، دستگاه به صورت هوشمند و همزمان، بافت معده را می برد و در همان لحظه، چند ردیف منگنه را به صورت زیگزاگ و موازی در لبه باقی مانده معده می کوبد.

این کار باعث می شود که لبه های معده جدید شما بلافاصله بسته شوند و جلوی خونریزی و خروج محتویات معده گرفته شود. پس در واقع، وقتی می پرسیم منگنه اسلیو معده چیست منظورمان همان ستون فقرات جدید معده شماست که اجازه می دهد بقیه مسیر زندگی را با معده ای کوچکتر ادامه دهید.

چرا جنس این منگنه ها از تیتانیوم انتخاب شده است

یکی از سوالات پرتکرار بعد از فهمیدن این که منگنه اسلیو معده چیست، بحث جنس این قطعات است. چرا از فولاد یا آهن استفاده نمی شود؟ ببینید تیتانیوم چند ویژگی مهم دارد که آن را برای جراحی های داخل بدن بی رقیب می کند:

اول اینکه تیتانیوم “زیست سازگار” است

یعنی بدن انسان آن را به عنوان یک جسم خارجی مهاجم نمی شناسد و علیه آن وارد جنگ نمی شود. به همین دلیل است که احتمال “پس زدن” منگنه تقریباً صفر است.

دوم اینکه زنگ نمی زند

دومین ویژگی مهم تیتانیوم این است که زنگ نمی زند و با مایعات اسیدی دهان و معده واکنش نمی دهد.

همچنین این فلز خاصیت مغناطیسی ندارد

این یعنی اگر شما سال ها بعد از عمل نیاز به انجام MRI داشته باشید، این منگنه ها نه از جای خود تکان می خورند و نه داغ می شوند. پس وقتی به مفهوم منگنه اسلیو معده چیست فکر می کنید، خیالتان راحت باشد که با یک تکنولوژی فضایی و فوق العاده ایمن روبرو هستید که حتی در گیت های بازرسی فرودگاه هم باعث بوق زدن دستگاه نمی شود.

آیا این منگنه ها ممکن است از جای خود در بروند یا باز شوند

این شاید بزرگترین کابوس بیماران اسلیو باشد. آن ها نگران اند که نکند با یک عطسه یا خوردن یک لقمه بزرگ، این منگنه ها باز شوند. اما بگذارید خیالتان را راحت کنم. وقتی جراح دستگاه را فعال می کند، منگنه ها به شکل حرف B انگلیسی در می آیند. این شکل خاص باعث می شود که خون در بافت معده جریان داشته باشد اما محتویات معده نتوانند خارج شوند.

در واقع، این منگنه ها جوری بافت را به هم می دوزند که …

بعد از چند هفته، لایه ای از بافت جدید روی آن ها را می پوشاند و آن ها عملاً در گوشت معده شما دفن می شوند. خطر نشتی که همه از آن می ترسند، معمولاً ربطی به “در رفتن” خودِ منگنه ندارد، بلکه به نحوه جوش خوردن بافت معده در روزهای اول مربوط می شود.

به همین دلیل است که درک این که منگنه اسلیو معده چیست به شما کمک می کند بفهمید چرا باید در هفته های اول رژیم مایعات را رعایت کنید تا فشار اضافی به این خط دوخت وارد نشود.

انواع مختلف منگنه ها و رنگ بندی آن ها برای بافت های مختلف

شاید برایتان جالب باشد بدانید که همه منگنه ها یک اندازه نیستند. معده در قسمت های مختلف، ضخامت متفاوتی دارد. مثلاً انتهای معده (بخش آنتروم) ضخیم تر از قسمت های بالایی است. جراحان برای بخش های مختلف از کارتریج هایی با رنگ های مختلف استفاده می کنند. هر رنگ نشانه یک اندازه خاص از منگنه است.

در ادامه برای اینکه بهتر متوجه شوید که ظرافت کار با منگنه اسلیو معده چیست، یک جدول از استانداردهای رایج رنگ بندی منگنه ها برایتان آماده کرده ایم.

رنگ کارتریج	ضخامت بافت مورد نظر	کاربرد در اسلیو معده
سفید	بافت بسیار نازک	عروق خونی کوچک
آبی	بافت با ضخامت متوسط	قسمت های بالایی و بدنه معده
طلایی / زرد	بافت نیمه ضخیم	نواحی میانی معده
سبز / سیاه	بافت ضخیم	انتهای معده و نواحی عضلانی محکم

جراح با تجربه، قبل از شلیک هر منگنه، ضخامت بافت را با دستگاه تست می کند تا مطمئن شود بهترین سایز را انتخاب کرده است. این دقت بالا نشان می دهد که داستان منگنه اسلیو معده چیست فقط یک بحث ساده نیست و یک مهندسی دقیق پشت آن قرار دارد تا امنیت شما صد در صد تضمین شود.

نقش منگنه ها در جلوگیری از خونریزی بعد از عمل چیست؟

یکی از کارهای اصلی که این ابزار انجام می دهد، بستن رگ های خونی کوچکی است که در لبه برش خورده معده قرار دارند. وقتی جراح معده را می برد، صدها رگ ریز باز می شوند. منگنه ها با فشاری که وارد می کنند، لبه این رگ ها را به هم می چسبانند. در واقع، اگر کسی از شما پرسید منگنه اسلیو معده چیست، می توانید بگویید که آن ها مثل صدها کلمپ کوچک عمل می کنند که اجازه نمی دهند شما در حین یا بعد از عمل دچار خونریزی داخلی شوید.

چه عواملی باعث می شود خط منگنه معده با مشکل مواجه شود؟

با اینکه گفتیم این ابزار بسیار قوی است، اما رفتار خود بیمار بعد از عمل می تواند سرنوشت این خط دوخت را تعیین کند. شما باید بدانید که دشمن اصلی منگنه اسلیو معده چیست؟ تا بتوانید از آن محافظت کنید.

ببینید بزرگترین دشمن، “فشار ناگهانی” است….

وقتی شما هنوز چند روز از عمل تان نگذشته و سراغ خوردن غذای جامد می روید یا با سرعت غذا می خورید، حجم زیادی از هوا و غذا وارد معده کوچک شما می شود. این کار باعث کشیده شدن بافت معده می شود و ممکن است در فواصل بسیار ریز بین منگنه ها، پارگی های کوچکی ایجاد شود که منجر به نشتی شود.

لیست زیر شامل مهم ترین کارهایی است که باید برای سلامت خط منگنه تان انجام دهید:

• رعایت دقیق رژیم مایعات در دو هفته اول برای جلوگیری از فشار مکانیکی.
• پرهیز از نوشیدن مایعات همراه با غذا که باعث ورم معده می شود.
• پرهیز مطلق از مصرف سیگار و دخانیات، چون نیکوتین باعث تنگی رگ ها می شود. و مهم تر آنکه اجازه نمی دهد خون به بافت زیر منگنه برسد تا جوش بخورد.
• جویدن بسیار زیاد غذا در مراحل بعدی که به بافت معده اجازه می دهد به راحتی لقمه را عبور دهد.

بیشتر بخوانید: راهنمای کامل و هفته به هفته رژیم اسلیو معده (بعد از عمل)

آیا منگنه ها ممکن است در بدن حرکت کنند یا جابجا شوند؟

این هم یکی دیگر از آن ترس های فانتزی است که بیماران دارند. آن ها فکر می کنند ممکن است یک منگنه از معده جدا شود و در بدن بچرخد و به قلب یا ریه آسیب بزند! بگذارید قاطعانه بگویم که چنین چیزی غیرممکن است. منگنه ها وقتی در بافت معده محکم می شوند، بخشی از بدنه معده می شوند. بافت اسکار (گوشت اضافه یا همان جای زخم) در عرض چند روز دور این منگنه ها را می گیرد و آن ها را در جای خود میخکوب می کند.

خب اگر جدا شد چه؟

حتی اگر بر فرض محال یک منگنه از لبه معده جدا شود، یا به داخل معده می افتد و از طریق سیستم دفع دفع می شود، یا در همان فضای شکمی باقی می ماند که به دلیل سایز بسیار ریز و جنس تیتانیومی اش، هیچ خطری برای سایر اندام ها ندارد. پس وقتی به این فکر می کنید که منگنه اسلیو معده چیست، آن را مثل یک ایمپلنت دندان یا یک پلاتین در پا تصور کنید که قرار نیست جایی برود.

تفاوت منگنه های قدیمی با نسل جدید منگنه اسلیو معده چیست؟

تکنولوژی استاپلرها در ده سال اخیر پیشرفت عجیبی داشته است. در نسل های قدیمی، جراح باید خودش به صورت دستی فشار را تنظیم می کرد، اما در دستگاه های جدید که به آن ها “استاپلرهای هوشمند” می گویند، دستگاه خودش متوجه می شود که بافت چقدر ضخیم است. اگر بافت بیش از حد ضخیم باشد، دستگاه اجازه شلیک نمی دهد تا از آسیب به معده جلوگیری کند.

همچنین در مدل های جدید، منگنه ها با ارتفاع های متغیر در یک ردیف زده می‌شوند. …

این یعنی لبه های برش می خورند با فشار بیشتری بسته می شوند. اما هر چه از لبه دور می شویم فشار کمتر می شود تا خون رسانی به بافت قطع نشود. این یعنی پاسخ به سوال منگنه اسلیو معده چیست هر سال دقیق تر و ایمن تر می شود. این پیشرفت ها باعث می شود که آمار عوارض بعد از عمل اسلیو به شدت کاهش پیدا کند و به زیر یک درصد برسد.

نشانه هایی که می گوید خط منگنه شما نیاز به بررسی دارد

با اینکه احتمال مشکل بسیار کم است، اما شما باید هوشیار باشید. اگر بدانید علائم هشدار مربوط به منگنه اسلیو معده چیست، می توانید در زمان درست به پزشک مراجعه کنید. نشتی معمولاً در همان ۱۰ روز اول اتفاق می افتد و علائم خاصی دارد که نباید از آن ها بگذرید.

• تب بالا و لرز ناگهانی که نشان دهنده عفونت در شکم است.
• درد شدید و غیرعادی در ناحیه شکم یا شانه ها که با مسکن آرام نمی شود.
• ضربان قلب بسیار تند (بالای ۱۲۰ تپش در دقیقه) در حالت استراحت.
• احساس تنگی نفس شدید و اضطراب زیاد.

در صورت مشاهده این علائم، جراح با انجام یک عکس برداری رنگی متوجه می شود که آیا خط منگنه سالم است یا خیر. باز هم تأکید می کنم که این اتفاق بسیار نادر است، اما آگاهی از آن بخشی از مسئولیت شما بعد از عمل است.

هزینه منگنه اسلیو معده چقدر است؟

بسیاری از بیماران وقتی لیست های مرتبط با هزینه اسلیو معده را می بینند، تعجب می کنند که چرا قیمت منگنه ها انقدر بالاست. واقعیت این است که این قطعات معمولاً وارداتی هستند و تکنولوژی ساخت بسیار پیچیده ای دارند. دستگاه استاپلر و خشاب های آن، یکبار مصرف هستند؛ یعنی برای هر بیمار یک دستگاه نو باز می شود و در انتهای عمل دور انداخته می شود.

سوالات متداول درباره منگنه اسلیو معده